许多女性由于工作家庭的双重压力，再加上不规律的生活饮食习惯，极容易造成身体抵抗力和免疫力下降，炎症也会趁机入侵，特别是宫颈。而在女性体检项目中，宫颈TCT和HPV筛查被作为常规的检查项目，两者通常联合检查。

但是，往往大家会产生以下疑问，“我做了TCT检查，为什么还要做HPV呢？是不是重复了？”，“如果医生考虑有宫颈癌的可能才应该做这两个检查吧？”鉴于诸多疑问在妇科门诊的常见性，在这里给大家做一下HPV和TCT的科普，解惑一下两者的区别吧！

什么是TCT检查 

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术，目前已普遍应用于临床。尤其针对出现阴道异常出血、性交疼痛、性交后出血、流产史、下腹坠痛等状况的检查。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上。

什么是HPV检查

HPV检查即判断是否有人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒(HPV)在大自然界广泛存在，人是唯一宿主，亚洲人是易感人群。目前HPV感染越来越引起女性朋友的关注，特别是有夫妻生活的女性，几乎都会有感染HPV病毒的风险。如果筛查出高危型HPV持续感染，没有得到及时的救治，最终会导致宫颈癌。

两者有什么区别

HPV检查和TCT检查都可以用于防范宫颈癌的筛查，两种检查均为无创性检查，但检查重点不同。TCT检查是代表结果，HPV检查是寻找病因。

TCT是对结果的检查，是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性，还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈管内恶性病变的女性等。

HPV是对病因的检查，检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性，还有白带增多、白带异味的女性；生殖道反复感染的女性；宫颈糜烂的女性；同房出血的女性；私处不规则流血的女性等。

为什么医生有时建议同时做

30岁前(尤其是25岁以前)的女性HPV感染有可能通过自身免疫力自然清除，所以年龄小于30岁的女性可以单独进行TCT筛查，而30岁以后的女性应该进行HPV和TCT的联合筛查。TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段，可提高筛查的敏感性和总体有效性。若是二者检查结果异常，则应该进一步做活检，通过病理学检查来明确原因。

市一医院宫颈病变科简介

市一医院宫颈病变科是山西省晋北地区首家开展阴道镜技术，专业诊疗和研究下生殖道HPV感染相关疾病的科室。在大同地区率先开展了宫颈癌筛查、HPV感染、高频电刀、宫腔镜诊疗等先进技术，其中下生殖道癌前病变的阴道镜诊断水平、宫颈癌的早期诊断与治疗、LEEP锥切治疗宫颈癌前病变、激光治疗湿疣病变等技术在省内处于领先地位。

山西省是全国宫颈癌高发地区，死亡率居前三位，宫颈病变的防治是重点，筛查是关键。每年在市一医院，接诊患者上万余人，宫颈手术3000例，发现宫颈癌前病变及宫颈早期癌患者上百例，丰富的经验，精湛的技术，对患者的个体化治疗，赢得了广大女性的信赖和赞誉。

图文：陈昕

责编：孙明月